工伤和生育保险费用报销的前提条件

一、生育保险费的报销条件:  

      1、个人参保时间须在一年以上,不包含产假时间

      2、必须是计划内生育的才可报销

      3、准生证领取时间必须在孩子出生之前

      4、独生子女证必须是在生育孩子后的三个月之内领取

      5、报销时间:孩子五个月时方可申报

      6、各项手续必须齐全

      7、医院须县级以上医院

  二、工伤保险费的报销条件:

      1、必须在已“认定工伤”前提下申请(职工发生事故伤害或急性职业中毒后,所在用人单位应及时抢救受伤职工,并于24小时之内电话报告经办机构。电话报告的内容主要有:发生事故的时间、地点、受伤职工姓名、性别、年龄、受伤经过、受伤部位、接诊医院、用人单位名称、报告人姓名、联系电话等内容。若遇节假日或下班时间,用人单位应于第一个上班日上午9时之前电话报告经办机构。)

      2、在医院就诊的手续必须齐全

      3、就诊的医院必须是工伤定点医院

      4、需要转院的工伤职工应往高一级的医院转,同时履行转院手续。同级医院或者其他情况转院的和手续不全的,费用不予报销

      5、旧伤复发和取内置固定物的情况下必须履行相关手续

      6、工伤费用一次结算,过后不予报销

      7、工伤停工留薪期应当根据伤情的具体状况来确定,一般不超过12个月.

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